Q46.
髖關節骨關節炎，所引發關節囊內的神經疼痛，是因為
按摩 · 乙級 · 病理 · Q46
難易度分析
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題目要求辨別疼痛產生的直接神經生理機制，而非僅是骨關節炎的臨床徵兆。考生需精確區分結構性的退化變化與直接刺激神經末梢的力學因素，選項中包含多個容易混淆的病理學變化，需要具備紮實的解剖學與病理生理學知識才能正確判斷。
正確答案：③關節囊短縮
③ 關節囊短縮:關節囊短縮會導致關節囊內壓力升高，刺激囊內豐富的游離神經末梢與機械性受器，進而引發疼痛，此為髖關節骨關節炎疼痛的核心機制。
錯誤選項解析
- ① 關節面變形:關節面變形是骨關節炎的晚期結構性變化，主要影響關節活動度與力學分佈，並非直接引發關節囊內神經疼痛的主因。
- ② 骨髓纖維化:骨髓纖維化屬於骨髓病變範疇，與骨關節炎的關節囊神經疼痛無直接關聯，此為混淆選項。
- ④ 關節軟骨鈣化:關節軟骨鈣化（軟骨鈣質沉積症）屬於代謝性關節病變，與骨關節炎的關節囊神經疼痛機制不同。
Learning Tip
"本題考點在於區分骨關節炎疼痛的直接來源與間接變化。關節囊短縮會造成囊內壓力上升，直接刺激傷害感受器產生疼痛；而關節面變形、軟骨磨損等屬於結構退化表現，並非疼痛的直接神經傳導路徑。實務上按摩操作時，應注意關節囊攣縮角度，避免過度伸展加重疼痛。"
學員答題分佈
①關節面變形0%
②骨髓纖維化0%
③關節囊短縮0%
④關節軟骨鈣化0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！