Q97.
做骨盆分離和骨盆擠壓試驗時，如果出現明顯的疼痛，可能是哪一種病變？
按摩 · 乙級 · 臨床徵象及檢查 · Q97
難易度分析
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此題屬於基礎的專有名詞與臨床檢驗手段的直接對應考題，只要掌握了各項理學檢查與特定病變之間的關聯知識，即可在無複雜推論的情況下得出結果。
正確答案：②骶髂關節損傷
② 骶髂關節損傷:骶髂關節損傷時，骨盆分離試驗與骨盆擠壓試驗會直接對骶髂關節施加應力，導致關節囊或韌帶受牽拉而誘發明顯疼痛，此為診斷骶髂關節病變的經典理學檢查。
錯誤選項解析
- ① 急性腰肌損傷:急性腰肌損傷主要影響腰部肌肉與筋膜，臨床表現以腰部局部疼痛、肌肉痙攣及活動受限為主，骨盆分離與擠壓試驗並不會直接誘發腰肌疼痛。
- ③ 梨狀肌病變:梨狀肌病變（如梨狀肌症候群）主要壓迫坐骨神經，臨床以臀部疼痛合併下肢放射痛為主，理學檢查應執行Freiberg徵象或Pace徵象，而非骨盆分離/擠壓試驗。
- ④ 腰椎間盤突出症:腰椎間盤突出症的典型理學檢查為直腿抬高試驗（SLR）與股神經牽拉試驗，用以誘發神經根症狀，骨盆分離與擠壓試驗對此病變不具診斷特異性。
Learning Tip
"骨盆分離試驗與骨盆擠壓試驗專門用於評估骶髂關節病變，兩者皆透過對骨盆環施加機械性應力來誘發疼痛。此類題型常將骶髂關節損傷與急性腰肌損傷、梨狀肌症候群及腰椎間盤突出症混淆，考生應牢記各病變對應的特異性理學檢查：骶髂關節對應骨盆分離/擠壓試驗，腰椎間盤突出對應直腿抬高試驗，梨狀肌病變對應Freiberg或Pace徵象，方能準確作答。"
學員答題分佈
①急性腰肌損傷0%
②骶髂關節損傷0%
③梨狀肌病變0%
④腰椎間盤突出症0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！