Q143.
脈搏不規則的被照顧者,至少應測量脈搏
照顧服務員 · 單一級 · 身體照顧 · Q143
難易度分析
2 / 5
本題考查特定生理狀況下的標準操作時間,屬於基礎概念的記憶與應用,無需複雜推論即可選出正確答案。
正確答案:①60 秒
① 60 秒:脈搏不規則時需測量完整60秒才能準確計算每分鐘心跳次數,避免因取樣時間不足而漏判心律不整的真實狀況。
錯誤選項解析
- ② 30 秒:測量30秒後乘以2換算會忽略節律不均的變異性,對於脈搏不規則者無法反映實際心跳速率。
- ③ 15 秒:15秒換算(×4)僅適用於脈搏規則穩定的個案,不規則脈搏會因取樣時間過短而產生嚴重計算誤差。
- ④ 5秒:5秒完全無法捕捉心跳節律變化,此測量方式在臨床照護實務上不具任何診斷參考價值。
Learning Tip
"生命徵象測量是照顧服務員的核心技能,應牢記「脈搏不規則必測60秒」之原則。常見陷阱是將規則脈搏的速算方式(15秒×4)誤用於心律不整個案,實務上若發現脈搏短絀(橈動脈與心尖脈搏差)或節律不整,除完整記錄外應立即通報護理人員,並注意是否伴隨頭暈、胸悶、意識改變等危險徵象。"
學員答題分佈
①60 秒0%
②30 秒0%
③15 秒0%
④5秒0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析!