Q50.
下列有關鼻胃管灌食之敘述,何者不正確?
照顧服務員 · 單一級 · 生活照顧 · Q50
難易度分析
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本題考查鼻胃管灌食的標準操作準則。由於需對多個護理步驟的正確性進行判別,且涉及電解質平衡等關鍵臨床概念,屬於基礎知識的應用分析,因此判定為基礎難度。
正確答案:③反抽之胃液不必打回胃內
③ 反抽之胃液不必打回胃內:此敘述錯誤。反抽之胃液必須打回胃內,因為胃液中含有大量電解質(如鈉、鉀、氯離子)及消化酶,若丟棄會導致電解質失衡及消化功能受影響。
錯誤選項解析
- ① 將床頭搖高30~60 度:灌食時將床頭搖高30~60度是正確操作,此姿勢可利用重力輔助食物進入胃部,並有效預防吸入性肺炎的發生。
- ② 灌食前先反抽胃液:灌食前反抽胃液是標準評估程序,目的在於確認鼻胃管位置是否正確位於胃內,並評估胃排空狀況以決定是否適合灌食。
- ④ 每次灌食量約250~350cc:每次灌食量250~350cc為適當範圍,符合成人胃容量的安全標準,過量易造成胃脹氣或逆流風險。
Learning Tip
"鼻胃管灌食的核心考點在於預防吸入性肺炎與維持電解質平衡。常考陷阱包括:反抽胃液殘留量大於100~150cc時應暫停灌食並通知護理人員;灌食完畢後應維持半坐臥姿勢至少30~60分鐘以防逆流;灌食前後皆需以溫開水沖洗管路以防阻塞。"
學員答題分佈
①將床頭搖高30~60 度0%
②灌食前先反抽胃液0%
③反抽之胃液不必打回胃內0%
④每次灌食量約250~350cc0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析!