Q12.
典型黃斑部退化M.D.者，雖可見影像，但視野哪部分被遮蔽，故考量其行走環境特性、時間、路線安全，可考慮學會手杖技巧？
定向行動訓練 · 單一級 · 定向行動技能 · Q12
難易度分析
2 / 5
此題屬於考察特定病理生理特徵與視野缺損範圍對應關係的基礎臨床概念題。考生必須具備正確理解視網膜黃斑部解剖功能，並能將其病變表現與周邊視野、偏盲等不同視野缺損類型進行精確辨別的能力。
正確答案：③中央視野
③ 中央視野:黃斑部位於視網膜中央，負責中心視力與精細視覺。典型黃斑部退化（M.D.）會造成中央暗點（central scotoma），使患者雖可見周圍影像，但中央視野被遮蔽，故需借助白手杖技巧補償中央視力不足以確保行走安全。
錯誤選項解析
- ① 下視野:下視野缺損常見於視網膜色素病變或青光眼晚期，而非黃斑部退化。黃斑部病變主要影響中央視力，下視野通常保留。
- ② 上視野:上視野缺損多見於視網膜脫離或腦血管病變造成的同側下象限盲。黃斑部退化不會選擇性遮蔽上視野。
- ④ 右視野:右視野缺損屬於偏盲類型，通常由左側視神經徑路病變（如腦中風）引起。黃斑部退化為雙側中央視野病變，不會僅影響單側視野。
Learning Tip
"黃斑部退化的核心考點在於區分中央視野與周邊視野的功能差異。常考陷阱為將黃斑部退化與青光眼（周邊視野縮小）或偏盲混淆。實務上，此類患者周邊視力保留，可利用偏心注視訓練搭配白手杖作為環境偵察工具，補償中央視力缺損造成的行走障礙。"
學員答題分佈
①下視野0%
②上視野0%
③中央視野0%
④右視野0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！