Q54.
外展拇長肌與伸拇短肌的共同腱鞘，是在
按摩 · 乙級 · 解剖生理 · Q54
難易度分析
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本題主要測試解剖學中特定肌腱走行位置的精確辨識。難度在於考生需精準區分橈骨與尺骨的位置關係，並能正確區分腱鞘與關節腔等解剖構造的差異，若對骨骼標記與肌腱路徑僅有模糊印象，容易在位置選擇上產生混淆。
正確答案：②橈骨莖突外側
② 橈骨莖突外側:外展拇長肌與伸拇短肌的共同腱鞘位於橈骨莖突外側，即手腕第一背側間隔處，此為德奎爾瓦氏症（De Quervain's tenosynovitis）的好發部位。
錯誤選項解析
- ① 尺骨莖突下方:尺骨莖突位於前臂內側（小指側），與外展拇長肌及伸拇短肌的走行路徑無關，此處通過的是尺側伸腕肌等肌腱。
- ③ 小菱形骨上:小菱形骨屬於腕骨之一，位於手掌遠端列，並非拇長肌群腱鞘的附著位置，此處混淆了腕骨解剖與肌腱路徑的關係。
- ④ 橈腕關節間:橈腕關節間為關節腔結構，而非肌腱鞘所在位置，共同腱鞘實際位於橈骨莖突表淺處之纖維骨性隧道內。
Learning Tip
"本題核心考點為手腕伸肌間隔解剖。外展拇長肌與伸拇短肌共同通過第一背側間隔，位於橈骨莖突處。常考陷阱為混淆橈骨莖突與尺骨莖突的位置，或將關節腔與腱鞘結構混為一談。實務上此處發炎即為常見的媽媽手，按摩操作時應注意避免過度按壓此區域。"
學員答題分佈
①尺骨莖突下方0%
②橈骨莖突外側0%
③小菱形骨上0%
④橈腕關節間0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！