Q35.
肩關節周圍炎，如果病程太久，最易發生哪一肌肉的萎縮
按摩 · 乙級 · 病理 · Q35
難易度分析
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此題要求辨識因關節活動受限而最容易發生廢用性萎縮的特定肌肉。解題關鍵在於理解肩關節周圍炎導致長期無法活動時，直接包圍肩關節且負責主要功能之肌肉與旋轉肌袖肌肉在萎縮機制上的差異。
正確答案：③三角肌
③ 三角肌:三角肌包圍肩關節外側，是肩關節外展的主要驅動肌。肩關節周圍炎因長期疼痛與活動受限導致廢用性萎縮，三角肌因使用頻率大幅下降而最易發生萎縮。
錯誤選項解析
- ① 肱二頭肌:肱二頭肌主要負責肘關節屈曲，雖其長頭肌腱通過肩關節囊，但肩關節周圍炎病程中並非最易萎縮的肌肉，其萎縮風險低於直接包圍肩關節的三角肌。
- ② 肱三頭肌:肱三頭肌主要功能為肘關節伸展，位於上臂後側，與肩關節活動的直接關聯性較低，故非肩關節周圍炎最易造成萎縮的目標肌肉。
- ④ 棘上肌:棘上肌屬於旋轉肌袖（rotator cuff）之一，雖參與肩關節外展起始動作，但其萎縮常見於旋轉肌袖撕裂或肩峰下夾擠症候群，而非肩關節周圍炎病程中最典型的萎縮肌肉。
Learning Tip
"此題核心考點為肩關節周圍炎（冰凍肩）的併發症。肩關節周圍炎因關節囊纖維化導致活動度受限，長期缺乏活動會引發廢用性肌肉萎縮，其中三角肌因直接包圍肩關節且負責主要外展功能，最易受影響。實務上需與旋轉肌袖病變造成的棘上肌萎縮區分，兩者病因與臨床表現不同，為常見混淆考點。"
學員答題分佈
①肱二頭肌0%
②肱三頭肌0%
③三角肌0%
④棘上肌0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！