Q82.
頸部脊髓最粗大的部份，椎管並不相應擴大，故形成頸部椎管相對狹窄的情形，這是哪一種頸椎病的內因所在
按摩 · 乙級 · 病理 · Q82
難易度分析
3 / 5
本題屬於解剖學描述與臨床病理分型的對應題型。考生必須透過對特定解剖特徵的理解，在多個臨床表現相似的選項中完成精確辨別，對知識點的細膩度有一定要求。
正確答案：③脊髓形頸椎病
③ 脊髓形頸椎病:脊髓型頸椎病的內因正是頸部脊髓為全段最粗大處，但椎管未相應擴大，形成相對性椎管狹窄。當合併椎間盤退化突出或韌帶骨化時，更容易直接壓迫脊髓，造成四肢運動與感覺障礙。
錯誤選項解析
- ① 椎動脈形頸椎病:椎動脈型頸椎病的成因主要與椎動脈受壓迫導致腦供血不足有關，常見於鉤椎關節增生或頸椎不穩定壓迫椎動脈，與脊髓粗細及椎管狹窄的解剖關係無直接關聯。
- ② 神經根形頸椎病:神經根型頸椎病是由於椎間孔狹窄或椎間盤突出壓迫神經根所引起，主要症狀為上肢放射痛與麻木感，其病理機制在於神經根受壓，而非脊髓與椎管的比例問題。
- ④ 交感形頸椎病:交感型頸椎病是因頸椎病變刺激交感神經節，引發頭痛、心悸、耳鳴等自律神經症狀，其發病機制與交感神經鏈受刺激有關，與脊髓解剖結構無關。
Learning Tip
"此題核心考點為脊髓型頸椎病的解剖學內因。常考陷阱在於混淆四型頸椎病的壓迫部位：脊髓型壓迫脊髓本體、神經根型壓迫神經根、椎動脈型影響腦血流、交感型影響自律神經。切記頸椎第3至7節的脊髓粗大與椎管相對狹窄是脊髓型頸椎病的重要解剖學基礎，臨床上此型最為嚴重，可能導致四肢癱瘓，按摩操作時應特別注意頸部手法的安全角度與力度。"
學員答題分佈
①椎動脈形頸椎病0%
②神經根形頸椎病0%
③脊髓形頸椎病0%
④交感形頸椎病0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！