Q96.
頭枕在上臂睡幾個鐘頭醒來後，發現手腕下垂，可能是哪一條神經受損？
按摩 · 乙級 · 病理 · Q96
難易度分析
3 / 5
此題屬於臨床症狀與解剖構造對應的基礎鑑別診斷題。考生需具備精確的神經解剖學知識，能根據特定的物理壓迫位置及其導致的肌肉功能障礙（如伸腕功能喪失）來進行判斷，並須能區分各主要神經受損時不同的臨床特徵與手部畸形表現。
正確答案：①橈神經
① 橈神經:橈神經沿肱骨橈神經溝走行，當頭部長時間枕壓上臂時，會直接壓迫該神經，導致其支配的伸腕肌群麻痺，臨床典型表現即為垂腕（wrist drop）。
錯誤選項解析
- ② 正中神經:正中神經受損主要影響前臂旋前及手指屈曲功能，典型症狀為猿手畸形與拇指對掌障礙，而非垂腕。
- ③ 尺神經:尺神經受損會導致爪形手（claw hand），主要影響手指內收外展及骨間肌功能，與垂腕無關。
- ④ 腋神經:腋神經支配三角肌與小圓肌，受損會造成肩部外展無力及肩峰區感覺異常，不會引起手腕下垂。
Learning Tip
"此題考壓迫性神經病變的定位診斷。橈神經在肱骨中段橈神經溝處最易受壓迫，垂腕是其最具代表性的臨床徵象。常考陷阱為混淆各上肢神經的支配區域：橈神經主司伸腕伸指、正中神經主司屈腕屈指、尺神經主司手指精細動作，務必釐清各神經的運動功能與典型畸形表現。"
學員答題分佈
①橈神經0%
②正中神經0%
③尺神經0%
④腋神經0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！