Q96.
梨狀肌病變的症狀表現，以下何者錯誤？
按摩 · 乙級 · 臨床徵象及檢查 · Q96
難易度分析
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此題考查解剖功能與臨床症狀的精確辨識，特別是關於誘發症狀之動作方向的判斷。考生需區分肌肉功能（外旋）與病變時誘發疼痛的動作（內旋）之間的差異，屬於需精確掌握臨床物理治療評估細節的題目。
正確答案：④將下肢作外旋動作時，會出現疼痛加劇的現象
④ 將下肢作外旋動作時，會出現疼痛加劇的現象:梨狀肌的主要功能為髖關節外旋，當病變時作外旋動作通常不會使疼痛加劇，反而是內旋或被動內收內旋（如 Freiberg 徵象）才會誘發疼痛，故此選項錯誤。
錯誤選項解析
- ① 患側下肢直腿抬高試驗受限:梨狀肌病變確實會導致患側下肢直腿抬高試驗受限，因為梨狀肌緊繃或痙攣會壓迫坐骨神經，使抬腿動作引發疼痛而受限，此為常見臨床徵象。
- ② 常因受涼或走路後疼痛加劇:梨狀肌症候群常因受涼或走路活動後肌肉疲勞與緊繃加劇，導致坐骨神經壓迫加重而使疼痛惡化，此描述符合臨床表現。
- ③ 會出現間歇性跛行:梨狀肌病變壓迫坐骨神經時，確實可能出現間歇性跛行的症狀，患者行走一段距離後會因疼痛或麻木而需休息緩解。
Learning Tip
"梨狀肌症候群與腰椎間盤突出皆可能壓迫坐骨神經，但前者屬於周邊神經卡壓而非神經根病變。常考陷阱在於混淆誘發疼痛的動作方向：梨狀肌病變時，被動內旋髖關節會加重症狀，而非外旋。實務上應注意與腰椎狹窄症的間歇性跛行作鑑別診斷。"
學員答題分佈
①患側下肢直腿抬高試驗受限0%
②常因受涼或走路後疼痛加劇0%
③會出現間歇性跛行0%
④將下肢作外旋動作時，會出現疼痛加劇的現象0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！