Q4.
踝關節扭傷後，除局部腫痛外，且在內翻時卻有外踝部劇痛，可能是
按摩 · 乙級 · 臨床徵象及檢查 · Q4
難易度分析
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此題考查對踝關節解剖構造位置與特定動作引發疼痛部位的辨識能力。考生必須能精確區分內側與外側韌帶在不同關節活動（內翻或外翻）下的受力情況，並根據疼痛的定點位置進行鑑別診斷。
正確答案：③外踝扭傷
③ 外踝扭傷:外踝扭傷時，內翻應力會直接拉扯外踝周圍結構，導致外踝部劇痛，符合題目所述之臨床徵象。
錯誤選項解析
- ① 三角韌帶扭傷:三角韌帶位於踝關節內側，主要限制外翻動作，內翻時不會引發內踝疼痛，與題目描述的外踝劇痛不符。
- ② 腓前韌帶損傷:腓前韌帶（ATFL）損傷雖為最常見的踝關節外側韌帶傷害，但其典型徵象為前抽屜試驗陽性，而非單純內翻時外踝劇痛。
- ④ 外側關節囊損傷:外側關節囊損傷通常伴隨關節活動度受限與廣泛性疼痛，較不會呈現內翻時外踝定位性劇痛的特徵。
Learning Tip
"本題核心考點為踝關節韌帶解剖位置與特殊檢查之對應關係。三角韌帶位於內側負責限制外翻，而外側韌帶群（腓前韌帶、腓跟韌帶、腓後韌帶）負責限制內翻。臨床鑑別時需區分疼痛位置（內踝 vs 外踝）與誘發動作（內翻 vs 外翻），避免混淆韌帶損傷部位。"
學員答題分佈
①三角韌帶扭傷0%
②腓前韌帶損傷0%
③外踝扭傷0%
④外側關節囊損傷0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！