Q41.
如手指呈爪狀僵直，而以無名指和小指最為明顯時，這可能是罹患
按摩 · 乙級 · 臨床徵象及檢查 · Q41
難易度分析
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此題屬於神經解剖學與臨床症狀辨識的基礎知識題。難點在於需要精確區分三種常見的上肢神經麻痺所導致的典型畸形（如猿手、垂腕與爪形手），並準確對應其支配的神經與受影響的手指部位。
正確答案：④尺神經麻痺
④ 尺神經麻痺:尺神經麻痺會導致爪形手（claw hand），因尺神經支配第4、5指的蚓狀肌與骨間肌，麻痺後使無名指和小指呈現典型的爪狀僵直。
錯誤選項解析
- ① 臂神經叢麻痺:臂神經叢麻痺通常影響整個上肢的運動與感覺功能，症狀範圍較廣泛，不會僅侷限於無名指和小指的爪狀僵直。
- ② 正中神經麻痺:正中神經麻痺會導致「猿手」畸形，主要影響拇指、食指和中指的屈曲功能，而非無名指和小指。
- ③ 橈神經麻痺:橈神經麻痺的典型徵象是「垂腕」，主要影響手腕與手指的伸展肌群，不會造成爪狀手畸形。
Learning Tip
"爪形手是尺神經損傷的特徵性表現，需與正中神經的「猿手」及橈神經的「垂腕」嚴格區分。考試常考三大上肢神經麻痺的鑑別診斷，務必掌握各神經支配的肌肉群與對應畸形。尺神經通過肘隧道，臨床最常見於肘部壓迫或外傷所致。"
學員答題分佈
①臂神經叢麻痺0%
②正中神經麻痺0%
③橈神經麻痺0%
④尺神經麻痺0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！