Q18.
潛水過後出現關節疼痛、皮膚發癢之症狀，最可能是何病所致？
職業潛水 · 丙級 · 潛水醫學 · Q18
難易度分析
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本題考驗對潛水相關病症典型臨床表現的辨識能力，需能準確區分不同病理機制的對應症狀。
正確答案：②減壓病
② 減壓病:減壓病（Decompression Sickness, DCS）是因上浮過程中溶解於體內的氮氣形成氣泡，沉積於關節腔引起關節疼痛，於皮下組織則造成皮膚發癢（cutis marmorata），此為典型臨床表現。
錯誤選項解析
- ① 空氣栓塞:空氣栓塞通常因肺部過度膨脹導致氣體進入血液循環，主要表現為神經系統症狀（如意識障礙、偏癱）或心肺症狀（胸痛、呼吸困難），而非關節疼痛與皮膚發癢。
- ③ 氧氣中毒:氧氣中毒主要發生於高分壓氧氣環境下，分為中樞神經型（視覺異常、耳鳴、抽搐、癲癇）與肺型（咳嗽、胸骨後灼痛），不會引起關節疼痛或皮膚發癢。
- ④ 耳朵擠壓:耳朵擠壓（Ear Squeeze）屬於氣壓性創傷，因下潛時中耳腔無法平衡壓力所致，症狀為耳痛、耳鳴、聽力下降，與關節及皮膚症狀無關。
Learning Tip
"減壓病的兩大核心症狀為關節疼痛（最常見於肩、肘、膝等大關節）與皮膚症狀（發癢、蟻走感、大理石樣斑紋）。常考陷阱為將空氣栓塞（肺氣壓傷併發症，多發生於上浮憋氣時）與減壓病混淆，兩者雖皆涉及氣體異常，但致病機制與臨床表現截然不同。實務上潛水後出現上述症狀應立即給予100%純氧並安排高壓氧治療。"
學員答題分佈
①空氣栓塞0%
②減壓病0%
③氧氣中毒0%
④耳朵擠壓0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！