Q37.
潛水員在水深40 公尺處工作50 分鐘，依每分鐘9.1 公尺之速度上升，一小時後感覺右膝疼痛。最有可能之診斷是
職業潛水 · 丙級 · 潛水生理 · Q37
難易度分析
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此題目要求受測者將潛水作業的具體環境條件（深度、時間）與症狀出現的時間線結合，透過分析生理病理機制來進行鑑別診斷，屬於需應用專業知識進行推理的分析型問題。
正確答案：①潛水減壓病
① 潛水減壓病:潛水減壓病（DCS）為正確診斷。於40公尺深度停留50分鐘會使氮氣大量溶解於組織，上升後若未執行完整減壓停留，氮氣氣泡易於關節處形成，膝蓋疼痛是典型的第一型減壓病症狀。
錯誤選項解析
- ② 工作時扭傷:工作時扭傷通常會在水下作業當下立即察覺疼痛，而非上升後一小時才出現。此時間延遲特徵符合減壓病的氣泡累積形成期，非機械性傷害。
- ③ 痛風關節炎發作:痛風關節炎好發部位以第一蹠趾關節（大腳趾）最常見，且發作與尿酸濃度相關，與潛水深度及時間無直接關聯。潛水後的關節痛應優先排除減壓病。
- ④ 睡覺姿勢不良引起:睡覺姿勢不良與潛水作業情境完全無關。題幹明確描述潛水員於水下作業後出現症狀，應從潛水生理機制（如減壓理論、氣體溶解度）進行判斷。
Learning Tip
"此類題型常考減壓病症狀判識。關鍵陷阱在於區分減壓病關節痛與一般運動傷害：減壓病的關節痛多於出水後15分鐘至數小時內出現，且常見於肩、肘、膝、髖等大關節。牢記深度×時間決定氮氣吸收量，即使上升速率符合標準（9~10公尺/分鐘），仍需依減壓表執行必要停留。"
學員答題分佈
①潛水減壓病0%
②工作時扭傷0%
③痛風關節炎發作0%
④睡覺姿勢不良引起0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！