Q123.
急性三角肌下滑囊炎的主要原因為：
按摩 · 乙級 · 病理 · Q123
難易度分析
3 / 5
此題要求考生區分不同致病機轉導致的肩部問題。難度在於需精確辨識「急性」發炎反應與「慢性」或「次發性」症狀之間的病理學差異，並需掌握特定解剖構造與鈣化組織破裂之間的因果關係，容易因混淆常見的臨床症狀而產生誤判。
正確答案：③棘上肌腱內鈣化組織造成的滑囊破裂
③ 棘上肌腱內鈣化組織造成的滑囊破裂:棘上肌腱內鈣化組織沉積後破裂滲入三角肌下滑囊，引發急性化學性發炎反應，此為鈣化性滑囊炎的典型病理機轉，臨床表現為劇烈疼痛與活動受限。
錯誤選項解析
- ① 姿勢不良:姿勢不良通常導致慢性累積性損傷，而非急性三角肌下滑囊炎的直接原因，其較常引起長期肩頸痠痛或肌筋膜疼痛症候群。
- ② 急性扭傷:急性扭傷雖可造成肩部軟組織發炎反應，但三角肌下滑囊炎的主要病理機制並非單純外力扭傷所致，需區分創傷性與鈣化性滑囊炎的差異。
- ④ 周圍肌肉痙攣而產生缺血現象:周圍肌肉痙攣產生缺血現象屬於疼痛後的次發性反應，並非滑囊炎的致病主因，應釐清原發性病理與代償性症狀的因果關係。
Learning Tip
"本題核心考點為鈣化性三角肌下滑囊炎的病理機制。常考陷阱在於混淆急性鈣化沉積與慢性姿勢不良或單純扭傷的差異。實務上，棘上肌腱鈣化破裂至滑囊會引發強烈發炎反應，按摩操作前應先評估是否處於急性發炎期，此時不宜直接施力，應轉介醫療處置。"
學員答題分佈
①姿勢不良0%
②急性扭傷0%
③棘上肌腱內鈣化組織造成的滑囊破裂0%
④周圍肌肉痙攣而產生缺血現象0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！