Q108.
手臂下放主要測試何種症狀？
按摩 · 乙級 · 臨床徵象及檢查 · Q108
難易度分析
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此題屬於單純的醫學專有名詞與理學檢查對應題型，主要測試考生對於肩關節旋轉肌群各組成肌肉與特定診斷測試之間關聯性的掌握程度。難度在於需精確區別不同肌肉病變所使用的檢驗手段，屬於基本概念的精準記憶。
正確答案：①棘上肌腱撕裂
① 棘上肌腱撕裂:Drop Arm Test（手臂下放測試）主要用於檢測棘上肌腱撕裂。當患者手臂被動外展至90度後，若無法緩慢控制下放動作而突然掉落，即為陽性徵象，代表棘上肌功能受損。
錯誤選項解析
- ② 肱二頭肌肌腱炎:肱二頭肌肌腱炎的檢測主要依靠Speed's Test或Yergason's Test，而非手臂下放測試。其典型症狀為肩關節前方疼痛，尤其在屈肘抗阻時加劇。
- ③ 肱三頭肌肌腱炎:肱三頭肌肌腱炎主要表現為肘後方疼痛，與肩關節的Drop Arm Test無關。此症狀通常與反覆伸肘動作相關，而非肩部旋轉肌群病變。
- ④ 肩胛下肌撕裂:肩胛下肌撕裂的檢測應使用Lift-off Test或Belly Press Test，而非手臂下放測試。肩胛下肌主要負責肩關節內旋功能。
Learning Tip
"Drop Arm Test是肩部理學檢查中診斷旋轉肌袖撕裂的重要測試，尤其針對棘上肌病變。常考陷阱在於混淆各肩部特殊測試的對應肌肉：棘上肌用Drop Arm Test、肩胛下肌用Lift-off Test、棘下肌/小圓肌用External Rotation Lag Sign。實務操作時需注意與頸部神經根病變或肩峰下夾擠症候群進行鑑別診斷。"
學員答題分佈
①棘上肌腱撕裂0%
②肱二頭肌肌腱炎0%
③肱三頭肌肌腱炎0%
④肩胛下肌撕裂0%
此答題分佈是根據學員在 LongePass 模擬考等實際作答紀錄計算而成。與考友分享這道歷屆試題與詳細解析！